Lesión del Dedo de La Mano

Síntomas

Definición

• Lesión de la piel o de la uña del dedo de la mano
• Lesión a un hueso, músculo, articulación o ligamento del dedo de la mano

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Tipos de Lesiones

• Raspaduras: Una parte superficial de la piel se ha desprendido. Por lo regular, en los nudillos.
• Cortadas y Raspones: Las cortadas superficiales (raspones) sólo se extienden parcialmente a través de la piel y raramente se infectan. Las cortadas profundas (laceraciones) perforan la piel (dermis) 
• Moretónes: Los moretónes (contusiones) resultan de un golpe directo o de una lesión prensada; hay sangrado dentro de la piel debido al daño de los vasos sanguíneos sin una cortadura subyacente o abrasión.
• Fracturas (huesos rotos)
• Dislocaciones (hueso salido de la articulación)
• Dedo de la mano atorado: La punta del dedo de la mano en posición recta recibe un golpe (generalmente al recibir un pelotazo.) Los ligamentos y los tendones del dedo de la mano se estiran y se desgarran.
• Dedo de la mano aplastado: Con frecuencia esta lesión ocurre cuando el dedo queda atrapado en la puerta del auto o por la caída de un objeto pesado sobre el dedo de la mano (un martillo). Usualmente, la punta del dedo de la mano recibe unas cortadas, ampolla de sangre o un moretón. Algunas veces la uña se daña. En ciertas ocasiones, se fracturan los huesos del dedo de la mano.
• Hematoma subungual (sangre bajo la uña del dedo de la mano): Este término médico se usa cuando un coágulo sanguíneo se forma bajo la uña del dedo de la mano. Esto resulta cuando la punta del dedo de la mano queda aplastada. Algunos hematomas subunguales duelen ligeramente y la sangre es típicamente menos del 50% en el nacimiento de la uña. Otros pueden presentar dolor severo y pulsante y pudiera ser necesario liberar la presión para aminorar el dolor. Esto se logra abriendo un pequeño agujero a través de la uña. Cuando los hematomas subunguales son grandes, por lo general, la uña del pie se cae y una nueva uña crece nuevamente de 6 a 12 semanas.
• Uña desgarrada: Debido a que la uña se engancha en algo.

¿Cuándo se necesita dar puntadas?

• Cualquier cortada que tenga una hendidura o abertura grande probablemente necesitará de puntadas. Las cortadas mayores de ½ pulgada generalmente requieren de puntadas.
• Un médico deberá evaluar cualquier herida abierta que necesite puntadas, sin importar el tiempo que haya pasado desde la lesión original.

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Vea Más Temas Correspondientes (en lugar de éste), Si

• MORDEDURA DE ANIMAL al dedo de la mano
• QUEMADURA en el dedo de la mano
• ASTILLAS O ESPINAS en el dedo de la mano
• LESIÓN DE PUNCIÓN en el dedo de la mano

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Consejo de PRIMEROS AUXILIOS para Sangrado: Aplique presión directa a la herida completa con una toalla limpia.

Consejo de PRIMEROS AUXILIOS para Objetos Penetrantes: Si el objeto penetrante todavía está en su lugar, no lo despegue (Razón: despejando puede incrementar sangrado).

Consejo de PRIMEROS AUXILIOS para Shock: Acuéstese con los pies elevados.

Consejo de PRIMEROS AUXILIOS para un Esguince del Dedo de la Mano:

• Quite cualquier anillo u otra joya del dedo lastimado.
• Pegue el dedo lastimado al dedo a su lado con cinta adhesiva.
• Aplique una compresa fría o una bolsa de hielo (envuelto en una toalla húmeda) al área por 20 minutos.

Consejo de PRIMEROS AUXILIOS si se Sospecha una Fractura o Dislocación del Dedo de la Mano:

• Quite cualquier anillo u otra joya del dedo lastimado.
• Pegue el dedo lastimado al dedo a su lado con cinta adhesiva.
• Aplique una compresa fría o una bolsa de hielo (envuelto en una toalla húmeda) al área por 20 minutos.

Consejo de PRIMEROS AUXILIOS para el Transporte de un Dedo Amputado:

• Brevemente enjuague la parte amputada con agua (para limpiar cualquier suciedad).
• Coloque la parte amputada en una bolsa de plástico (para proteger y mantener limpio).
• Coloque la bolsa de plástico en un recipiente con aqua helada (para mantener frío y preservar los tejidos).

Debo Llamar

Cuándo Debe Llamar A Su Médico

Llame Al 911 Ahora (pudiera necesitar de una ambulancia), Si

• Tiene sangrado intenso (sangrado activo o profuso) que no se puede parar
• El dedo de la mano ha sido parcial o totalmente amputado
• NOTA :Para desangramiento, vea Primeros Auxilios

Llame A Su Médico Ahora (día o noche), Si

• Usted cree que tiene una lesión seria
• La lesión se ve como una articulación dislocada (torcida o deformada)
• El sangrado no ha parado aún después de 10 minutos de poner presión directa
• La cortadura o la raspadura es muy profunda (p. ejem. se puede ver el hueso y los tendones)
• La piel tiene una hendidura o abertura y es posible que necesite puntadas
• La sangre que está bajo la uña está causando un dolor severo
• La uña del dedo de la mano está desgarrada completa o parcialmente debido a una lesión prensada o por una cortadura
• La suciedad o mugre en la herida no se quita después de frotar por 15 minutos
• Lesión de inyección de presión alta (p. ejem. de una pistola de pintura, usualmente relacionado al trabajo)
• La uña del dedo está completamente desgarrada
• La uña se levantó de donde está pegada a la piel
• La cortadura o raspadura se ve infectada (enrojecimiento, vetas rojas o pus)

Llame A Su Médico En Un Lapso De 24 Horas (entre 9 am Y 4 pm), Si

• Usted cree que un médico necesita verlo
• La articulación no se puede abrir (enderezar) o cerrar (doblar) completamente
• Tiene una cortadura o raspadura y ha pasado más de 10 años desde su último refuerzo para el tétanos (5 años para cortaduras y raspaduras sucias)

Llame A Su Médico Durante La Semana En Horas De Oficina, Si

• Usted tiene otras preguntas o inquietudes
• La lesión interfiere con su trabajo o la escuela
• La lesión y el dolor no han mejorado después de 3 días
• La lesión está todavía adolorida e hinchada después de 2 semanas

Atiéndase Usted Misma En Casa, Si

• La lesión al dedo de la mano es leve y usted no cree que un médico lo necesite ver

Cuidados en el hogar

Consejos Para El Cuidado En Casa

1. Tratamiento para las Cortadas, Raspones y Rasguños y (Abrasiones):
   • Aplique presión directa por 10 minutos para parar el sangrado.
   • Lave la herida con agua y jabón por 5 minutos.
   • Frote ligeramente toda la suciedad de la herida con un paño de tela.
   • Recorte todo pedazo suelto de piel muerta usando unas tijeras afiladas (limpie las tijeras con alcohol)
   • Aplique una crema antibiótica y cubra con una curita o una gasa. Cámbiela diariamente.
2. Tratamiento para el Dedo de la Mano Magullado: Remoje el dedo de la mano en agua fría por 20 minutos.
3. Tratamiento para el Dedo de la Mano Machucado:
   • Cuidado - Asegúrese que no hay una deformidad (el dedo de la mano se alinea normalmente con los otros dedos.)
   • Remoje el dedo de la mano en agua fría por 20 minutos.
   • Si el dolor es más que leve, sujéte el dedo amarrándolo con una cinta adhesiva al dedo próximo.
4. Tratamiento para el Dedo de la Mano Aplastado:
   • Ponga una bolsa con hielo en el área por 20 minutos.
   • Lave el dedo de la mano con agua y jabón por 5 minutos.
   • Recorte todo pedazo pequeño de piel desgarrada con unas tijeras limpiadas con alcohol.
   • Cubra la cortada con una crema antibiótica y una curita. Cámbiela diariamente.
5. Tratamiento para los Hematomas Subunguales (sangre existente bajo la uña del dedo de la mano): Ponga una bolsa con hielo en el área por 20 minutos.
6. Uña Desgarrada (porque se enganchó en algo):
   • Para una uña rota sin bordes ásperos, no haga nada.
   • Para un colgajo grande de uña que casi está desprendida, utilice unas tijeras esterilizadas para cortarlo a lo largo de la línea de la cortada (Razón: el pedazo de uña se prenderá de otros objetos y se rasgará aún más.)
   • Aplique una crema antibiótica y cubra con una curita. Cámbiela diariamente.
   • Aproximadamente después de 7 días, el nacimiento de la uña estará cubierto con piel nueva y no sentirá más dolor. Toma cerca de 6-12 semanas para que la uña se regenere completamente.
7. Medicamento para el Dolor:
   • Para aliviar el dolor, tome acetaminofén o ibuprofén.
   • Acetaminofén (p. ejem., Tylenol): La dosis es de 650 mg por vía oral cada 4 horas o 1000 mg por vía oral cada 6 horas. Dosis máxima por día = 4000 mg.
   • Ibuprofén (p. ejem., Motrin, Advil): La dosis es de 400 mg por vía oral cada 6 horas o de 600 mg por vía oral cada 8 horas.
   • Para gente mayor de 65 años de edad: La acetaminofén se considera mejor que la ibuprofén en general. Se debe incrementar el íntervalo de dosis a cada 8 horas debido a la dismunicio del metabolismo del hígado. Dosis máxima por día = 3000 mg.
   • PRECAUCIÓN: No tome ibuprofén si tiene problemas estomacales, enfermedad del riñón, está embarazada, o su médico le ha indicado evitar este tipo de medicamento antiinflamatorio. No tome ibuprofen por más de 7 días sin consultar a su médico.
   • PRECAUCIÓN: No tome acetaminofina si tiene una enfermedad del hígado.
   • Lea cuidadosamente las instrucciones del empaque de todos los medicamentos que tome.
8. Llame a su Médico Si:
   • La cortadura o raspadura parece infectada (enrojecida, vetas rojas o pus.)
   • El dolor se vuelve más severo.
   • El dolor no mejora después de 3 días.
   • El dolor o la hinchazón dura más de 2 semanas.
   • Usted empeora

Y recuerde, llame a su médico si ústed desarrolla cualquiera de las síntomas en "Llame a su Médico".

Ejemplo de Fotos

Primeros auxilios: transporte de un dedo amputado

• Primer paso: enjuague brevemente la parte amputada con agua (para eliminar cualquier suciedad)
• Segundo paso: coloque la parte amputada en una bolsa de plástico (para protegerla y mantenerla limpia)
• Tercer paso: coloque la bolsa de plástico con la parte amputada en un contenedor de hielo (para mantenerla fría y conservar los tejidos).

Observación: Se debe llevar al paciente y su parte amputada a una sala de emergencias de inmediato.

Primeros auxilios: hemorragia en un dedo

• Aplique presión directa en toda la herida con una venda de gasa estéril o un paño limpio.

Primeros auxilios: cómo quitar una astilla

Puede quitar las astillas, trozos más grandes o espinas con una aguja y una pinza de depilar. Revise antes la pinza para asegurarse de que sus extremos cierran en forma exacta (si las puntas no cierran, dóblelas). Esterilice los instrumentos con alcohol o sobre la llama.

Limpie la piel alrededor de la astilla ligeramente con alcohol antes de tratar de quitarla. Tenga cuidado de no empujarla más profundamente. Si no tiene alcohol, utilice agua y jabón, pero no moje el área si el objeto extraño es de madera(ya que puede hacer que la astilla se hinche).

Quite la astilla:

• Paso 1: Utilice la aguja para exponer la punta de la astilla en su totalidad. Use buena luz. Una lupa podría ser útil.
• Paso 2: Luego aferre la punta de la astilla firmemente con las pinzas y sáquela en el mismo ángulo en que entró. Es muy importante aferrarla bien desde el principio en el caso de astillas que entran perpendiculares a la piel o las que están atrapados debajo de una uña.

Primeros auxilios: cómo retirar un anzuelo

A este método de extracción de anzuelo se lo suele llamar método de empuje y corte.

Deben seguirse cuatro pasos para extraer un anzuelo mediante este método:

1. Primer paso. Con una tenaza (o un porta aguja), aferre con firmeza el anzuelo.
2. Segundo paso.Empuje (haga avanzar)el anzuelo hasta que la punta del gancho salga de la piel.
3. Tercer paso.Corte la punta del anzuelo.
4. Cuarto paso. Tire (hacia atrás y hacia fuera)del anzuelo y sáquelo.

Observación importante:

• Estas instrucciones suponen que no se puede obtener la ayuda de un médico en forma inmediata. En la mayoría de los casos es mejor esperar a que el profesional (u otro proveedor de atención de salud)retiren un anzuelo clavado.
• El anzuelo en este diagrama tiene sólo una punta en su extremo, y así se lo puede cortar (junto con la punta)para llevar hacia atrás el anzuelo a través de la piel.
• Algunos anzuelos pueden tener más de una punta en la pata. En esos casos, es mejor cortar la anilla en el otro extremo del anzuelo y empujar éste hasta que salga de la piel.