Lesión del Pie Y Tobillo

Síntomas

Definición

• Lesiones al hueso, músculo, articulación o ligamento del tobillo y del pie

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Tipos de Lesiones

• Ruptura del tendón de Aquiles - dolor en el tendón de Aquiles (el área arriba del talón y atrás del tobillo). Hay debilidad e incapacidad para extender el pie (p. ejem. no se puede parar de puntillas)
• Contusión (magulladura) - un golpe directo o una lesión prensada que resulta en un moretón de la piel, músculo y hueso.
• Cortadas, abraciones
• Dislocaciones (hueso salido de la articulación)
• Fracturas (huesos rotos)
• Esguinces - estiramiento y desgarramiento de ligamentos
• Desgarre - estiramiento y desgarramiento de músculos

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Vea Más Temas Correspondientes (en lugar de éste), Si

• MORDEDURA DE ANIMAL al pie o tobillo
• QUEMADURA en el pie o en el tobillo
• HERIDA DE PUNCIÓN en el pie o tobillo
• LESIÓN EN LA PIEL es la principal preocupación
• LESIÓN EN EL DEDO DEL PIE es la principal preocupación

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Consejo de PRIMEROS AUXILIOS para Sangrado: Aplique presión directa a la herida completa con una toalla limpia.

Consejo de PRIMEROS AUXILIOS para Objetos Penetrantes: Si el objeto penetrante todavía está en su lugar, no lo despegue (Razón: despejando puede incrementar sangrado).

Consejo de PRIMEROS AUXILIOS para Shock: Acuéstese con los pies elevados.

Consejos de PRIMEROS AUXILIOS para un Esguince o una Lesión Debido a una Torcedura en el Tobillo o Pie:

• Aplique una compresa fría o una bolsa de hielo (envuelto en una toall húmeda) al área por 20 minutos.
• Envuelva el área con una benda elástica.

Consejos de PRIMEROS AUXILIOS si se Sospecha una Fractura o Dislocación del Tobillo o Pie:

• Deje el zapato puesto.
• Envuelva el tobillo y el pie con una tablilla blanda (p. ejem, una almohada, una cobilla enrollada, una toalla) para inmovilizar la extremidad.
• Utilice cinta adhesiva para que no se mueva la tablilla.

Transporte de Parte del Cuerpo Amputado:

• Brevemente enjuage la parte amputada con agua (para limpiar cualquier suciedad).
• Coloque la parte amputada en una bolsa de plástico (para proteger y mantener limpio).
• Coloque la bolsa de plastico en un recipiente llena de hielo (para mantener frío y preservar los tejidos).

Debo Llamar

Cuándo Debe Llamar A Su Médico

Llame Al 911 Ahora (pudiera necesitar de una ambulancia), Si

• Hay sangrado intenso (sangrado activo o profuso) que no se pueda parar.
• La extremidad ha sido parcial o totalmente amputada
• La lesión parece como una articulación dislocada (torcida o deformada)
• El hueso atravesó la piel
• NOTA :Para sangrado, vea Primeros Auxilios

Llame A Su Médico Ahora (día o noche), Si

• Usted cree que tiene una lesión seria
• El dolor es severo
• No se puede parar (sostener su peso) o caminar

Llame A Su Médico En Un Lapso De 24 Horas (entre 9 am Y 4 pm), Si

• Usted cree que un médico necesita verlo
• La hinchazón es extensa o hay moretón (más ancha que 2 pulgadas) en el sitio de la lesión
• Usted está cojeando
• Tiene más de 54 años, tiene osteoporosis y toma medicamentos con esteroides rutinariamente

Llame A Su Médico Durante La Semana En Horas De Oficina, Si

• Usted tiene otras preguntas o inquietudes
• La lesión interfiere con su trabajo o la escuela
• La lesión y el dolor no han mejorado después de 3 días
• La lesión está todavía adolorida e hinchada después de 2 semanas

Atiéndase Usted Misma En Casa, Si

• Tiene un moretón leve
• Tiene un músculo desgarrado (torcido) levemente o un esguince del ligamento

Cuidados En El Hogar

Consejos Para El Cuidado En Casa

1. Tratamiento de Moretónes Leves  (p. ejem. un golpe directo al tobillo o al pie):
   • Ponga una compresa fría o bolsa con hielo (envuelta en una toalla húmeda) por 20 minutos, cada hora por 4 horas consecutivas (20 minutos de aplicar frío seguido de 40 minutos de reposo por 4 horas seguidas.)
   • Después de 48 horas de la lesión, aplique calor local por 10 minutos, 3 veces al día para ayudar a que la sangre se reabsorba.
   • Repose la parte lesionada lo más posible por 48 horas.
2. Tratamiento de Esguinces o Desgarres Leves del Pie o Tobillo:
   • PRIMEROS AUXILIOS - Envuelva con una venda elástica ajustada. Coloque una compresa de hielo (hielo picado en una bolsa de plástico cubierta con una toalla) para reducir el sangrado, hinchazón y el dolor.
   • Use el método RHCE (reposo, hielo, compresión y elevación) por las primeras 24-48 horas.
     • REPOSE la pierna lesionada por 24 horas. Usted puede regresar a su actividad normal después de 24 horas de reposo si la actividad no le causa dolor.
     • Continúe la colocación de compresas de HIELO picado por 10-20 minutos, cada hora por las primeras 4 horas. Después ponga el hielo por 10-20 minutos, 4 veces al día por los primeros dos días.
     • Aplique COMPRESIÓN envolviendo la parte lesionada con una venda elástica ajustada por 48 horas. Si siente entumecimiento, hormigueo o aumento de dolor en la parte lesionada, es posible que la venda esté muy apretada. Afloje la venda.
     • Mantenga el tobillo o el pie lesionado ELEVADO y en reposo por 24 horas. Mantenga su pie en alto sobre una almohada y evite lo más que pueda poner peso en el pie.
3. Medicamento para el Dolor:
   • Para aliviar el dolor, tome acetaminofén o ibuprofén.
   • Acetaminofén (p. ejem., Tylenol): La dosis es de 650 mg por vía oral cada 4 horas o 1000 mg por vía oral cada 6 horas. Dosis máxima por día = 4000 mg.
   • Ibuprofén (p. ejem., Motrin, Advil): La dosis es de 400 mg por vía oral cada 6 horas o de 600 mg por vía oral cada 8 horas.
   • Para gente mayor de 65 años de edad: La acetaminofén se considera mejor que la ibuprofén en general. Se debe incrementar el íntervalo de dosis a cada 8 horas debido a la dismunicio del metabolismo del hígado. Dosis máxima por día = 3000 mg.
   • PRECAUCIÓN: No tome ibuprofén si tiene problemas estomacales, enfermedad del riñón, está embarazada, o su médico le ha indicado evitar este tipo de medicamento antiinflamatorio. No tome ibuprofen por más de 7 días sin consultar a su médico.
   • PRECAUCIÓN: No tome acetaminofina si tiene una enfermedad del hígado.
   • Lea cuidadosamente las instrucciones del empaque de todos los medicamentos que tome.
4. Curso Esperado: Usualmente el dolor y la hinchazón comienzan a mejorar 2 ó 3 días después de la lesión. La hinchazón, por lo general, desaparece en 7 días. El dolor puede tomar 2 semanas para quitarse.
5. Llame a su Médico Si:
   • El dolor se vuelve más severo
   • El dolor no mejora después de 3 días
   • El dolor y la hinchazón duran por más de 2 semanas
   • Usted empeora

Y recuerde, llame a su médico si ústed desarrolla cualquiera de las síntomas en "Llame a su Médico".

Ejemplo de Fotos

Esguince de tobillo

Este esguince de tobillo se produjo durante un juego de básquet. Hay una hinchazón visible en el exterior (aspecto lateral)del tobillo.

Consejo de Primeros Auxilios para Esguince de Tobillo:

• Envuélvalo con una venda elástica ajustada
• Aplique una compresa de hielo (hielo picado en una bolsa plástica cubierta con una toalla)para reducir la hinchazón y el dolor.

Radiografía de fractura de tobillo

La radiografía muestra que se han fracturado (quebrado)los dos huesos de la articulación del tobillo (tibia y peroné)

Fractura expuesta de tobillo

Esta es una fractura compuesta (expuesta) debido a que el hueso roto atravesó la piel del lado del tobillo.

Consejo de primeros auxilios para fractura expuesta:

• Cubra la herida con gasa estéril o un paño limpio.
• Inmovilice el tobillo aplicando un entablillado. Envuelva una almohada grande y suave alrededor del tobillo y el pie (para apoyar el tobillo y el pie y evitar que se muevan los huesos).
• Aplique al área una compresa fría o de hielo (envuelta en una toalla).

Primeros auxilios: hemorragia en una pierna:  Aplique presión directa en toda la herida con una venda de gasa estéril o un paño limpio.

Primeros auxilios: entablillado para lesión de tobillo

• Envuelva el tobillo y el pie con una almohada grande y suave (para sostener el tobillo y el pie y evitar el movimiento de los huesos).
• Mantenga la almohada en el lugar con cinta adhesiva.

Primeros auxilios: R.I.C.E.

RICE es una sigla en inglés para exresar cómo tratar esguinces, distensiones y moretones. Se deben hacer cuatro cosas:

• REPOSO de la pierna lesionada durante 24 horas. Se puede regresar a la actividad normal después de 24 horas de reposo si la actividad no causa dolor grave.
• Continúe con aplicación de compresas de HIELO picado durante 10 a 20 minutos, cada hora durante las primeras 4 horas. Después aplique hielo durante 10 a 20 minutos, 4 veces al día durante los primeros dos días.
• Aplique COMPRESIÓN envolviendo la parte lesionada con una venda elástica ajustada durante 48 horas. Si siente entumecimiento, hormigueo o aumento de dolor en la parte lesionada, es posible que la venda esté demasiado apretada. Afloje la venda.
• Mantenga el tobillo o el pie lesionado en ELEVACIÓN y en reposo durante 24 horas. Por ejemplo, si se trata de un tobillo esguinzado, mantenga esa pierna en alto sobre una almohada y evite lo más que pueda poner peso en el pie.