Exposición a la Gripe Porcina

Síntomas

Definición

• La gripe porcina es una infección viral respiratoria que afecta a la nariz, la garganta, la tráquea y los bronquios.
• Usted puede creer que sufre de gripe porcina debido a que otras personas cercanas (por ejemplo, integrantes de la familia, amigos) la padecen o debido a que actualmente la gripe porcina se manifiesta en forma muy frecuente en su comunidad. Utilice esta guía sólo si padece síntomas que coinciden con los de la gripe porcina (nuevo virus H1N1).

La Exposición (Contacto Directo) a la Gripe Porcina se define como:

• Contacto directo en el hogar: Vivir en la misma casa (tener contacto familiar) con una persona que tenga, que es probable que tenga o que se sospeche que tenga, gripe porcina (H1N1).
• Otro tipo de contacto directo (a una distancia de 3 pies, 1 metro; en extrema cercanía) con una persona que tenga, que es probable que tenga o que se sospeche que tenga, gripe porcina (H1N1). Algunos ejemplos de dicho contacto directo incluyen los besos o abrazos, el hecho de compartir utensilios de comida o bebida, el uso compartido del auto, conversaciones a corta distancia, la realización de exámenes médicos (que implican a proveedores de salud) y cualquier otro tipo de contacto directo con las secreciones respiratorias de una persona que padezca gripe porcina.

Información general sobre la gripe porcina (H1N1)

• El virus de la gripe porcina generalmente no infecta a seres humanos. Los casos de gripe porcina se propagaron de cerdos a humanos en México durante el mes de marzo de 2009 y en abril del mismo año un brote de gripe porcina en humanos surgió en Estados Unidos y Canadá y comenzó a propagarse de persona a persona.
• Período de Incubación:  Una persona comenzará a experimentar síntomas de gripe porcina de 1 a 4 días después de haber estado expuesta al virus. Se piensa que el período de incubación más prolongado es de 7 días.
• Síntomas: Los síntomas de la gripe porcina son similares a aquellos de la gripe común humana. Los síntomas principales son goteo nasal, dolor de garganta, tos y fiebre. Otros síntomas comunes son dolor muscular, dolor de cabeza y cansancio. Algunas personas también presentan vómito y diarrea.
• Pronóstico y Gravedad de Los Síntomas: Los síntomas de la gripe porcina pueden ser de leves a graves, al igual que sucede con la gripe común humana. Hasta el momento, en Estados Unidos y Canadá los síntomas han sido generalmente leves; se espera que las complicaciones serán inusuales y que los casos de muerte serán escasos.
• Complicaciones: Las peores complicaciones son neumonía y dificultad para respirar o insuficiencia respiratoria. Hay mayor probabilidad de que las complicaciones ocurran en ciertos pacientes de alto riesgo (vea la lista que aparece a continuación)
• Período de Tiempo Previsto: Una persona puede contagiar a otra 1 día antes de la aparición de los síntomas y durante los 7 días posteriores a la aparición de los síntomas (por ejemplo, fiebre, tos).
• Contagio: El virus de la gripe porcina se propaga a través de gotitas aéreas expulsadas al estornudar o toser, al igual que sucede con otros virus de gripe. También se puede transmitir por manos contaminadas con secreciones. La gripe porcina NO se transmite por comer carne de cerdo.
• Período de Contagio: Una persona puede contagiar a otra 1 día antes de la aparición de los síntomas y durante los 7 días posteriores a la aparición de los síntomas (por ejemplo, fiebre, tos).
• Tratamiento - Medicamentos Antivirales: Vea a continuación.
• Prevención - Vacuna: En octubre de 2009 se hizo disponible una vacuna contra la influenza H1N1.

Algunas personas tienen un mayor riesgo de padecer complicaciones como neumonía. Entre los adultos de ALTO RIESGO se incluyen:

• Personas de 65 años de edad y mayores
• Personas menores de 19 años de edad que reciban tratamiento con aspirina a largo plazo (Motivo: en situación de riesgo por el síndrome de Reye)
• Mujeres embarazadas
• Los asmáticos
• Las condiciones neurológicas y de desarrollo cerebral (incluyendo trastornos del cerebro, médula espinal, nervios periféricos y musculares como parálisis cerebral, epilepsia (convulsiones) embolia, discapacidad intelectual (retraso mental) retraso en el desarrollo que va de moderado a severo, diastrofia muscular o lesión a la médula espinal.
• Enfermedad pulmonar crónica (como el trastorno pulmonar obstructivo crónico [COPD] y fibrosis cística)
• Enfermedad del corazón (como enfermedad cardiaca congénita, deficiencia cardiaca congestiva y enfermedad de las arterias coronarias)
• Trastornos de la sangre (como la anemia de células falsciformes.
• Trastornos del hígado
• Trastornos metabólicos (como el trastorno metabólico hereditario y trastornos de las mitocondrias)
• Sistema inmunológico debilitado debido a algún medicamento o alguna enfermedad (como los enfermos con el virus del sida o con sida, cáncer, o los que siempre están tomando medicinas esteroidales.

Medicamentos Antivirales Para la Gripe Porcina

• Se cree que dos medicamentos aprobados en Estados Unidos y Canadá resultan efectivos contra el virus de la gripe porcina: zanamivir (Relenza) y oseltamavir (Tamiflu).
• Tratamiento: El tratamiento se recomienda a [a] pacientes con síntomas graves (por ejemplo, pacientes que requieren ser hospitalizados) y [b] pacientes de ALTO RIESGO que padezcan cualquier síntoma de gripe. Por lo general, el tratamiento no se recomienda a la mayoría de los pacientes sanos con enfermedades similares a la gripe. [Recomendación del uso de medicamentos antivirales del CDC (Centro para el Control de Enfermedades, por sus siglas en inglés), 8 de septiembre de 2009].
• Consideraciones a tomar después de la exposición (Prevención): Estos medicamentos también pueden ingerirse en forma profiláctica para prevenir la enfermedad. Tres grupos que podrían beneficiarse especialmente de la profilaxis son: [a] mujeres embarasadas, [b] personas que trabajan en el área de atención de salud y [c] pacientes que tengan mayor riesgo de sufrir complicaciones y que hayan tenido un contacto directo con alguien que posiblemente padezca gripe porcina o que esté confirmado que la padece.
• Referencia: http://www.cdc.gov/h1n1flu/recommendations.htm

Permanecer en el Hogar y no Asistir al Trabajo o a la Escuela

• El CDC (Centro para el Control de Enfermedades, por sus siglas en inglés) recomienda que las personas que padezcan enfermedades similares a la gripe permanezcan en sus hogares por lo menos 24 horas después de haber cesado la fiebre (100 ° F [37.8 °C]).
• Para obtener más información sobre este tema puede ingresar en: http://www.cdc.gov/h1n1flu/guidance/exclusion.htm 

Vea Más Temas Correspondientes (en lugar de éste), Si

• En caso de exposición a la gripe porcina (contacto cercano) en los últimos 7 días y si tiene síntomas respiratorios (por ejemplo, tos, goteo nasal), use GRIPE PORCINA.
• TOS sin exposición (contacto cercano), o la tos comienza después de 7 días desde la exposición
• Síntomas de RESFRIADO (por ejemplo, goteo nasal, congestión nasal) sin exposición (contacto cercano), o los síntomas comienzan después de 7 días desde la exposición
• DOLOR DE GARGANTA sin exposición (contacto cercano), o el dolor de garganta comienza después de 7 días desde la exposición

Debo llamar

CUÁNDO DEBE LLAMAR A SU MÉDICO

Llame A Su Médico Ahora (día o noche), Si

• Se siente débil o muy enfermo

Llame A Su Médico En Un Lapso De 24 Horas (entre 9 am Y 4 pm), Si

• Cree que necesita que lo revisen
• EXPOSICIÓN a la gripe porcina (contacto cercano) dentro de los últimos 7 días Y es trabajador de la salud o trabajador de la salud pública o personal de emergencia (SMU)
• EXPOSICIÓN a la gripe porcina (contacto cercano) dentro de los últimos 7 días Y tiene ALTO RIESGO (p.ej., más de 64 años, embarazadas, HIV+ o con afecciones médicas crónicas) de complicaciones de la gripe

Llame A Su Médico Durante La Semana En Horas De Oficina, Si

• Usted tiene otras preguntas o inquietudes

Atiéndase Usted Misma En Casa, Si

• EXPOSICIÓN a la gripe porcina (contacto cercano) hace más de 7 días Y no tiene síntomas respiratorios
• La gripe porcina, preguntas acerca de
• La prevención de la gripe porcina, preguntas acerca de

Cuidados en el hogar

ASESORAMIENTO SOBRE ATENCIÓN DOMICILIARIA POR EXPOSICIÓN A LA GRIPE PORCINA (H1N1)

Preguntas Sobre Gripe Porcina

1. Información General y Reconfirmación sobre la Gripe Porcina:
   • En abril de 2009 comenzó un brote de gripe porcina en los EE. UU. y Canadá. Hacia junio de 2009, se había propagado a la mayoría de los países del mundo.
   • En las personas saludables, los síntomas de la gripe porcina son similares a los del resfriado común. Sin embargo, en el caso de la gripe porcina, la aparición es más abrupta y los síntomas son más graves. Es común sentirse muy enfermo durante los primeros 3 días.
   • El tratamiento de la gripe porcina depende de los síntomas principales y, por lo general, no difiere del que se usa para otras infecciones respiratorias virales. La mayoría de las personas que han estado enfermas con este virus se han recuperado en su casa sin tratamiento.
   • Si presenta síntomas parecidos a los de la gripe, permanezca en su casa hasta, al menos, 24 horas después de que desaparezca la fiebre.
2. Síntomas de la Gripe Porcina:
   • Los síntomas de la gripe porcina son los mismos que los que se observan con la influenza humana normal.
   • Los principales síntomas son: fiebre, tos, dolor de garganta y goteo nasal.
   • Usualmente también hay fiebre.
   • Debe presentarse fiebre para hacer este diagnóstico (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, CDC).
   • Otros síntomas comunes son: dolor muscular, dolor de cabeza y fatiga.
   • Algunas personas también tienen vómitos y diarrea, pero nunca como único síntoma.
3. Tratamiento de la Gripe Porcina con Medicamentos Antivirales:
   • Existen dos medicamentos antivirales que posiblemente ayuden a tratar esta infección: oseltamivir (nombre comercial: Tamiflu) y zanamivir (nombre comercial: Relenza).
   • El tratamiento se recomienda en [a] pacientes de ALTO RIESGO (por ejemplo, a los mayore de 64 años, embarazadas, HIV+ o con afecciones médicas crónicas) que tengan gripe porcina o [b] cualquier paciente con síntomas graves. (conforme a los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, CDC).
   • Generalmente no se recomienda el tratamiento en casos de enfermedad con gripe porcina leve a moderada que se presentan en la mayoría de los pacientes saludables (conforme a los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades).
   • La mayoría de los pacientes se recuperan sin tomar medicamentos antivirales.
4. Grado de Contagio de la Gripe Porcina:
   • Los síntomas generalmente comienzan dentro de los 4 a 6 días después de la exposición a una persona con gripe porcina (7 días es un límite alejado). Si pasan más de 7 días desde la exposición sin desarrollar síntomas, quédese tranquilo, ya que no se contagiará con gripe porcina.
   • Una persona con gripe porcina es contagiosa durante 7 días después del inicio de los síntomas (por ejemplo, fiebre, tos).
   • El virus de la gripe porcina se propaga a través de pequeñas gotas transportadas por el aire, por estornudar y toser, al igual que otros virus de influenza. También se puede transmitir por medio de las manos contaminadas con secreciones.
   • La gripe porcina NO se transmite por comer cerdo.
5. Llame a Su Médico Si:
   • Tiene otras preguntas o inquietudes.
   • Usted empeora.

Prevención de la Gripe Porcina

1. Cómo Protegerse para Evitar Enfermarse:
   • Lávese frecuentemente las manos con agua y jabón.
   • Los limpiadores para manos a base de alcohol también son eficaces.
   • Evite tocarse los ojos, la nariz y la boca. Esta es la forma en la que se propagan los gérmenes de las manos.
   • Trate de evitar el contacto cercano con personas enfermas.
   • Trate de evitar visitas innecesarias a los centros de urgencia y al departamento de emergencias, ya que son lugares donde la probabilidad de estar expuesto a la gripe porcina es mayor.
2. Permanezca en Su Casa si Está Enfermo para Proteger a las Otras Personas:
   • Cúbrase la nariz y la boca con un pañuelo de papel al toser o al estornudar.
   • Lávese frecuentemente las manos con agua y jabón, especialmente después de toser o estornudar.
   • Limite el contacto con otras personas para evitar infectarlas.
   • Quédese en su casa en lugar de ir a la escuela o a trabajar durante, al menos, 24 horas después de que desaparezca la fiebre (agosto de 2009, Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades).
3. Máscaras Faciales:
   • Las máscaras faciales son máscaras desechables clasificadas como quirúrgicas o dentales.
   • En  las personas sanas, las máscaras faciales pueden ayudar a reducir el riesgo de contagiarse con gripe porcina en entornos con mucha gente, si la gripe porcina se vuelve prevalente (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades).
   • Evitar el contacto con personas enfermas y lavarse las manos con frecuencia son medidas preventivas más eficaces.
   • En este momento, las personas sanas no necesitan máscaras faciales en los EE. UU. (Posible excepción: familias donde un miembro tiene gripe porcina).
   • Las personas enfermas deben usar una máscara facial al salir de su casa para solicitar atención médica.
4. Vacuna Contra la Gripe Porcina:
   • Hay una vacuna en desarrollo contra la gripe porcina.
   • Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades proporcionarán pautas acerca de quién debe recibir la vacuna.
5. Medicamentos Antivirales en la Prevención de la Gripe Porcina:
   • En los EE. UU. y Canadá, existen dos medicamentos patentados que se consideran eficaces para la PREVENCIÓN del virus de influenza porcina: zanamivir (Relenza) y oseltamavir (Tamiflu).
   • Posibles indicaciones: contacto cercano reciente con una persona con gripe porcina confirmada Y que la persona expuesta esté en un grupo de ALTO RIESGO (por ejemplo, a los mayore de 64 años, embarazadas, HIV+ o con afecciones médicas crónicas).
   • Sólo es eficaz mientras lo toma y pierde la eficacia una vez que deja de tomarlo.
   • Sólo debe tomar uno de estos medicamentos antivirales si su médico lo recomienda.
6. Llame a Su Médico Si:
   • Tiene otras preguntas o inquietudes.
   • Su estado empeora.

Recursos de Internet

1. Información de la Organización Mundial de la Salud (OMS) acerca de la gripe porcina
   • El 11 de junio de 2009, la OMS señaló que estaba comenzando una pandemia mundial de la nueva influenza A (H1N1), lo que eleva el nivel de alerta de pandemia en el mundo a Fase 6
   • Sitio web de la OMS sobre influenza porcina (H1N1): http://www.who.int/csr/disease/swineflu/es/index.html
   • Lista completa de la OMS de documentos de orientación: http://www.who.int/csr/disease/swineflu/guidance/en/index.html
2. Recursos de Internet en los EE. UU.
   • Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades en Estados Unidos (CDC, por sus siglas en inglés)
   • Para obtener la información más actualizada, visite el sitio web de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades sobre gripe porcina en http://www.cdc.gov/swineflu/
   • Podcast de vídeo sobre gripe porcina por el Dr. Joseph Bresee, Director, Sección de Epidemiología y Prevención, División de Influenza de CDC: http://www.youtube.com/watch?v=-nTQDs7ZQG0
3. Recursos de Internet en Canadá
   • Health Canada
   • http://www.phac-aspc.gc.ca/alert-alerte/swine_200904-eng.php

Y recuerde, llame a su médico si ústed desarrolla cualquiera de las síntomas en "Llame a su Médico".