Dolor Abdominal - Superior

Síntomas

Definición

• El dolor está principalmente centrado en el abdomen superior (p. ejem., justo debajo de las costillas y arriba del ombligo)

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Información general

• Existen múltiples causas de dolor abdominal superior.
• La gastritis y la úlcera péptica son comunes y son típicamente la causa del dolor en la parte superior del abdomen (epigastrio), algunas veces va acompañado de vómito.
• La enfermedad del reflujo gastroesofágico (GERD, por sus siglas en inglés) causa una sensación de quemadura que irradia hacia el pecho. El acostarse agrava los síntomas. Pudiera tener un sabor de boca ácido o agrio.
• El dolor abdominal en las personas de edad conlleva un riesgo mayor de enfermedades graves.

Causas Principales de Dolor Abdominal Superior en Hombres Menores de 50 Años de Edad

• Apendicitis
• Enfermedad de la vesícula biliar
• Dolor abdominal no específico
• Úlceras pépticas

Causas Principales de Dolor Abdominal en Individuos Mayores de 50 Años de Edad

• Apendicitis
• Obstrucción intestinal
• Diverticulitis
• Enfermedad de la vesícula biliar
• Pancreatitis
• Úlceras pépticas

Otras Causas

• Angina y ataque cardiaco
• Aneurismo aórtico abdominal
• Hepatitis
• Herpes zoster
• Neumonía

Una Precaución acerca de "Indigestión": Algunos individuos pueden tener un ataque cardiaco y piensan que es sólo "indigestión". Usted debería considerar la posibilidad de un ataque cardiaco especialmente si tiene más de 40 años de edad o si tiene cualquier riesgo cardiaco. Riesgos cardiacos incluyen: diabetes, hipertensión, colesterol alto, obesidad, tabaquismo, o un historial familiar de enfermedad cardiaca.

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Vea Más Temas Correspondientes(en lugar de éste), Si

• Cualquier DOLOR DE PECHO
• ESTREÑIMIENTO es el síntoma principal y el dolor abdominal es leve
• VÓMITO es el síntoma principal y el dolor abdominal es leve
• DIARREA es el síntoma principal y el dolor abdominal es leve

Debo llamar?

Cuándo Debe Llamar A Su Médico

Llame Al 911 Ahora (pudiera necesitar de una ambulancia), Si

• Se desmaya
• Está muy débil (no puede pararse)
• Hay sudor visible en la cara o el sudor gotea por la cara

• El dolor dura por más de 5 minutos y hay cualquiera de lo siguiente:

  • Un historial de enfermedad del corazón (p. ejem. Ataque al corazón, cirugía de bypass, angina, angioplastía)
  • Tiene más de 50 años
  • Tiene más de 35 años de edad y tiene por lo menos un factor de riesgo cardiaco (p. ejem. hipertensión, diabetes, colesterol alto, obesidad, tabaquismo, o un firme historial familiar de enfermedad cardiaca)

Llame A Su Médico Ahora (día o noche), Si

• Se siente débil o muy enfermo
• El dolor es severo
• El dolor abdominal es constante por más de 2 horas
• Vomita sangre o negro (sedimentos de café)
• Vomita bilis (amarillo brillante o verdoso)
• Hay vómito y el abdomen parece estar más inflamado que lo usual
• Las evacuaciones son con sangre (negra como chapopote o roja)
• Tiene una lesión en el abdomen reciente
• Tiene fiebre de 39.4° C (103° F) o mayor
• Tiene fiebre de 38.1° C (100.5° F) o mayor y:
  • Tiene más de 60 años de edad O
  • Tiene diabetes mellitus o el sistema inmunológico debilitado (p. ejem. es VIH positivo, cáncer, quimioterapia, tratamiento crónico con esteroides, extracción del bazo) O
  • Está postrado en la cama (p. ejem. En un asilo para ancianos, tuvo un derrame cerebral, tiene una enfermedad crónica, se está recuperando de un cirugía)
• Lo blanco de los ojos está amarillo (ictericia)
• Está embarazada

Llame A Su Médico En Un Lapso De 24 Horas (entre 9 am Y 4 pm), Si

• Usted cree que un médico necesita verlo
• El dolor abdominal va y viene (espasmos), pero dura más de 24 horas
• Tiene más de 60 años

Llame A Su Médico Durante La Semana En Horas De Oficina, Si

• Usted tiene otras preguntas o inquietudes
• Los dolores abdominales son un problema recurrente
• Tiene dolores de ardor intermitentes que irradian hacia el pecho con un sabor agrio en la boca
• Tiene dolores abdominales que, por lo regular, ocurren cerca de 1 hora después de los alimentos

Atiéndase Usted Misma En Casa, Si

• Tiene dolor abdominal superior leve y no cree necesario que un médico lo vea

Cuidados en el hogar

Consejos Para El Cuidado En Casa

1. Tranquilícese: Un dolor estomacal leve puede ser por una indigestión, irritación estomacal o por comer en exceso. Algunas veces un dolor estomacal indica el inicio de una enfermedad con vómito debido a una infección viral
2. Líquidos: Beba sólo sorbos de líquidos claros (p. ejem. agua, refrescos sin gas o jugos de fruta diluidos a 1/2 fuerza) hasta que el dolor desaparezca por 2 horas. Después lentamente regrese a su alimentación normal.
3. Alimentación
   • Lentamente pase de la dieta de líquidos claros a una dieta ligera
   • Evite alcohol o bebidas con cafeína
   • Evite la grasa y las comidas fritas
4. Deje de fumar: El fumar puede empeorar la acidez y los problemas estomacales.
5. Evite la aspirina: Evite la aspirina y los medicamentos antiinflamatorios (p. ejem. Motrin, Advil, Aleve, Naproxen.) Estos medicamentos pueden causar irritación estomacal. Trate de tomar acetaminofen (p. ejem. Tylenol) que no causa irritación estomacal.
6. Antiácidos: Si tiene dolor ahora, trate de tomar un antiácido (p. ejem. Mylanta, Maalox.) Dosis: 2 cucharadas del líquido vía oral.
7. Síntomas de reflujo (GERD): Coma pequeñas cantidades de comida y evite los bocados 2 horas antes de dormir. Evite los siguientes alimentos que tienden a empeorar la acidez y los problemas estomacales: comidas fritas o grasosas, comidas condimentadas, bebidas con cafeína, la menta y chocolates.
8. El Curso Esperado: Con causas inofensivas, por lo general, el dolor disminuye o se resuelve en 2 horas. Si es gastroenteritis, antes de cada episodio de vómito o diarrea pueden tener espasmos estomacales. Si son causas graves (como es apendicitis), el dolor se vuelve constante y severo.
9. Llame a Su Médico Si:
   • El dolor abdominal es constante y está presente por más de 2 horas.
   • Usted empeora

Y recuerde, llame a su médico si ústed desarrolla cualquiera de las síntomas en "Llame a su Médico".

Ejemplo de fotos

Anatomía gastrointestinal

Primeros auxilios: shock

• Recuéstese con los pies en alto (para contrarrestar el shock).

Observación: en la ilustración, la persona en shock está recostada con los pies apoyados sobre una pila de mantas.